注：该文章为医药科普主题征文一等奖获奖文章
冠心病，全名冠状动脉粥样硬化性心脏病，是人体的冠状动脉血管出现粥样的硬化性病变从而导致冠状动脉发生阻塞，造成心肌缺血、缺氧以及坏死的心脏病。简单理解，心脏就像一台不停运转的发动机，为全身输送血液。不过，这台“发动机”也需要自己的“机油”来保障运转，而冠状动脉就是为心脏输送“燃料”的管道。然而，当脂肪、胆固醇等“垃圾”堆积在这些管道里，血液流通不畅，心脏就会出现“供油不足”，开始“饿肚子”。时间一长，心脏可能会“罢工”，引发心绞痛，严重时甚至导致心肌梗死！因此，冠脉血管对于心脏甚至生命而言，非常的重要。
当冠状动脉血管变窄或严重堵塞影响到心脏的“燃料”供给，这时就需要“修路”了。医生就像专业的“修路工”，会根据血管堵塞的情况，评估后选择合适的治疗方法。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是一种微创手术，通过一根细细的导管将小巧的网状管（也就是冠状动脉支架）送入狭窄的血管内。支架像“支撑隧道”一样，撑开堵塞的血管，恢复“交通”，让血液重新顺畅流向心脏，确保它能够继续得到足够的“燃料”保障运行。这就是心脏支架的关键作用！
根据《中国心血管健康与疾病报告 2019》统计，我国心血管病患者多达3.3亿，每年进行PCI手术超过100万例。为了撑开这些患者的“生命通道”，每年大约要用掉150万个心脏支架，总花费约150亿元。虽然一个小小支架重量不到0.03克，却比黄金还贵。它既是拯救生命的“大使”，但也给患者带来了沉重的医疗费用“负担”。
为了解决这一问题，2021年，冠脉支架集中带量采购在四川正式启动。心脏支架迎来了“团购大促”，价格从上万元直接跳水降价至700元左右，并全额纳入医保。这一政策不仅极大减轻了患者的经济负担，还加强了国家医疗保障体系对心血管疾病治疗的支持，仿佛医疗界的“双十一”，让患者享受到了实实在在的实惠。
不要以为价格便宜就意味着质量差，集采的心脏支架实际上是高品质的“老朋友”。在集采前，市场销量量前十的支架品牌中，有七款成功中标进入集采，这充分证明了集采的权威性。为确保支架在“降价”的同时也能保持“高质”，国家药监部门与多个相关部门紧密合作，对支架的质量实施全流程追溯和全面监管。这为心脏支架提供了坚实的质量保障。自从冠脉支架集中采购实施以来，经过四年的监督检查，结果显示中选的支架质量安全可靠。至今，已有370万名患者使用了这些支架，医生和患者都对其质量给予了高度赞扬。
心脏支架集中采购政策的推行，借助价格控制和质量监管，使患者能够以最实惠的费用获得高品质的医疗器械。这不仅满足了公众的健康需求，还合理控制了医疗费用，有力促进了医疗服务的公平性和可及性，彰显了对民众健康的积极关怀。
作者：四川大学华西医院 临床药学部（药剂科）张颖 周灵妍 曾亚 李玉文
1.张颖，女，汉族，1992年3月生，四川双流人，2019年参加工作，山东大学药理学专业毕业，医学硕士，现任四川大学华西医院临床药学部主管药师。
2.周灵妍，女，汉族，1995年3月生，四川宜宾人，2020年参加工作，四川大学华西临床医学院临床药学专业毕业，理学硕士，现任四川大学华西医院临床药学部主管药师。
3.曾亚，女，汉族，1995年2月生，四川资阳人，2019年参加工作，西南医科大学药学专业毕业，理学学士，现任四川大学华西医院临床药学部主管药师.
4.李玉文，女，汉族，1983年7月生，山东临沂人，2019年参加工作，韩国忠南大学药理学专业毕业，理学博士，现任四川大学华西医院临床药学部副主任药师。
