【以案为鉴】陈某连、孙某英等人涉嫌欺诈骗保案

基本情况

  根据相关线索反映，陈某连与其妻孙某英在沪曾多次前往物流中转站，疑似寄递药品，存在非法倒卖药品嫌疑。陈某连，男，56岁，2005年因贩卖过期药品涉嫌非法经营罪判刑5年，2013年因非法买卖药品涉嫌非法经营罪判刑2年6个月。孙某英，女，56岁，2005年涉嫌生产、销售假药，为陈兴连同案犯。

  核查过程及结果

  2023年12月21日，在徐汇区医保局配合下，徐汇公安分局出动百余名警力，在本市对以陈某连、孙某英为首的医保诈骗犯罪团伙中药贩、药农角色人员开展收网抓捕，30余名犯罪嫌疑人被依法采取刑事强制措施，查获药品1.3万余盒。

  经公安机关持续追踪研判，2024年6月13日，在河南省周口市、河南省商丘市、江苏省苏州市等地一举捣毁该医保诈骗犯罪团伙。从该团伙位于河南省周口市的办公地内查获作案用电脑6台、涉案物流运单凭证2000余张、销售出库凭证1万余张，以及其它相关物证、书证、电子数据。经查，由王某坤、张某江等人组成的犯罪团伙，大量收购使用国家医保基金虚开的医保药品后，冒用河南某医药公司名义向全国21个省（自治区、直辖市）106个地级市的817个药房或个人销售药品。

  处理情况

  2024年12月4日徐汇区法院公开开庭审理了本案。经审理，陈某连伙同孙某英或与他人结伙，以非法占有为目的，虚构事实、隐瞒真相，骗取国家医保基金，其行为均已构成诈骗罪，且系共同犯罪，其中陈某连诈骗数额特别巨大，孙某英有其他特别严重情节，应予处罚。2025年2月26日审理终结，徐汇区法院判处陈某连有期徒刑十三年六个月，剥夺政治权利二年，并处罚金二十五万元；判处孙某英有期徒刑四年六个月，并处罚金五万元。其他12名涉案人员也分别判处有期徒刑1-8年不等。

  医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”。医保部门将以“零容忍”的态度持续打击欺诈骗保。在此郑重告诫不法分子，切莫伸手，伸手必被捉！