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【以案为鉴】陈某连、孙某英等人涉嫌欺诈骗保案

2025-06-18 10:063730huamei上海市医保局

基本情况

  根据相关线索反映,陈某连与其妻孙某英在沪曾多次前往物流中转站,疑似寄递药品,存在非法倒卖药品嫌疑。陈某连,男,56岁,2005年因贩卖过期药品涉嫌非法经营罪判刑5年,2013年因非法买卖药品涉嫌非法经营罪判刑2年6个月。孙某英,女,56岁,2005年涉嫌生产、销售假药,为陈兴连同案犯。

  核查过程及结果

  2023年12月21日,在徐汇区医保局配合下,徐汇公安分局出动百余名警力,在本市对以陈某连、孙某英为首的医保诈骗犯罪团伙中药贩、药农角色人员开展收网抓捕,30余名犯罪嫌疑人被依法采取刑事强制措施,查获药品1.3万余盒。

  经公安机关持续追踪研判,2024年6月13日,在河南省周口市、河南省商丘市、江苏省苏州市等地一举捣毁该医保诈骗犯罪团伙。从该团伙位于河南省周口市的办公地内查获作案用电脑6台、涉案物流运单凭证2000余张、销售出库凭证1万余张,以及其它相关物证、书证、电子数据。经查,由王某坤、张某江等人组成的犯罪团伙,大量收购使用国家医保基金虚开的医保药品后,冒用河南某医药公司名义向全国21个省(自治区、直辖市)106个地级市的817个药房或个人销售药品。

  处理情况

  2024年12月4日徐汇区法院公开开庭审理了本案。经审理,陈某连伙同孙某英或与他人结伙,以非法占有为目的,虚构事实、隐瞒真相,骗取国家医保基金,其行为均已构成诈骗罪,且系共同犯罪,其中陈某连诈骗数额特别巨大,孙某英有其他特别严重情节,应予处罚。2025年2月26日审理终结,徐汇区法院判处陈某连有期徒刑十三年六个月,剥夺政治权利二年,并处罚金二十五万元;判处孙某英有期徒刑四年六个月,并处罚金五万元。其他12名涉案人员也分别判处有期徒刑1-8年不等。

  医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”。医保部门将以“零容忍”的态度持续打击欺诈骗保。在此郑重告诫不法分子,切莫伸手,伸手必被捉!


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