2018年12月，福建福州市试点上线医保电子处方流转服务平台；
2019年1月，广西钦州市试点上线医保电子处方流转服务平台；
2019年4月，福建莆田市试点上线医保电子处方流转服务平台；
2020年4月，福建龙岩市试点上线医保电子处方流转服务平台；
那么运行一周后，这个平台目前究竟运行情况如何呢？我们去了全家首个电子处方监管平台合作方山东大学齐鲁儿童医院和对面的漱玉平民大药店进行了实际的摸排和调查。首先，我们进入了山东大学齐鲁儿童医院大厅，看到了一块电子屏幕：电子处方流转监管平台，按照提示我们选择了一盒处方药阿莫西林，选择了合作药店，漱玉平民大药店，有且并且只有一家可选择的，不太方便群众，应该增加多家有合法资质的药店，形成竞争格局，也有利于降低药价，让群众更实惠。
拿着处方，走过天桥，我们到了距离山大齐鲁儿童医院的50米距离的漱玉平民大药店，看到门口挂着一个醒目的牌子，电子处方流转药房取药处，金门，药房服务人员很快查到了处方信息，药师审核处方，刷卡，拿药，还是比较方便的，不过，笔者看来，目前人数还是很少采用这种模式，可能刚开始的原因，但愿以后会发展很好。
从医药分开的角度来看，创造处方好似推动了处方外流。但事实上处方创造是另外构建了一个市场，药企希望原先在院内拥有优势但受到改革影响的产品在院外可以碰运气，个人则希望延续原先无处方获取处方药的便利。
而且，医药分开的目标是切断医和药的利益链条，但无论是互联网医院还是院边店都能建立和院内一样完整的利益链条，并不能完成医药分开的目标。进一步来说，集采扩面之后，药价在院外更贵，院外市场对病人的价值本身就在降低，推动医药分开也不符合病人的利益。
总之，当前院外市场的处方外流本质是处方创造，不是真正意义上的处方外流，而是集采出局的处方药和原先无处方获取的处方药这两者需求的汇流。受到医保额度的限制，特别是个帐规模的缩小，未来处方创造的医保报销规模将面临增长瓶颈。不过，随着医保改革的深入，未来自费药品的规模肯定会有所上升，但自费市场难以撑起一个巨大的规模。因此，院外的处方药市场本质还是院内市场的补充，而不是替代。
“医院合作+电子处方”的大势在快速在药店圈蔓延，据不完全统计，全国已有12个省市、近100个地市已经发文支持电子处方，预计在2年以后，全国80%以上的药店将接通电子处方系统，将对行业产生颠覆性的变革。无论对于药店还是药厂来说，这都将是巨大的商机。
