封面新闻记者:
我们了解到有这样一些说法,“和乙肝或者丙肝的人吃饭、握手、拥抱就会被传染”,“乙肝治不好,查出来也没有用,没症状就不用管”,请问这些说法对吗?谢谢。
首都医科大学附属北京地坛医院主任医师 王琦:
好的,感谢您的提问。首先我想说的是,这些说法都是错误的。在传染途径方面,我们慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的病原体主要通过血液传播、母婴传播和性传播三种途径。比如说血液传播,大部分都是因为输注了感染者的血液,或者和感染者共用针具,或者不规范医疗操作引起的。刚才提到的日常生活、工作的一般接触,拥抱、握手、共用办公用品,这些行为是不会传染乙肝或者丙肝的。
在疾病预防方面,接种乙肝疫苗对于防治乙型肝炎病毒感染是非常重要的,所以我们建议成年人一生当中至少要做一次乙肝感染的筛查。如果发现曾经感染过乙肝,那我们可能要进入到治疗评估的这样一个环节。如果发现没有感染过乙肝,比如说表面抗原是阴性的,表面抗体也是阴性的,核心抗体还是阴性的,我们建议接种乙肝疫苗。
在治疗方面,目前虽然还没有“根治”慢性乙肝的药物,但是当前的治疗策略和治疗方法可以最大限度地抑制病毒复制,其中一小部分患者可以实现表面抗原转为阴性,通过这样的治疗方式可以最大限度阻止病情的进展,显著降低肝硬化和肝癌的发生率。
针对慢性乙型肝炎患者,医生可能会从病毒情况、年龄情况、家族史情况,以及转氨酶情况,还有肝脏是否有炎症或者纤维化情况进行综合判断。如果医生告诉你,你是符合抗病毒治疗的这类人群,那么我们建议要开始接受抗病毒治疗。对于慢性丙型肝炎的患者,只要病毒核酸是阳性的,就要开始治疗。
这是我的回答。谢谢!